Síndrome de compressäo dos compartimentos osteofasciais e seu tratamento: a fasciotomia

A sindrome de compressao dos compartimentos osteofasciais, ou simplesmente sindrome compartimental, se desenvolve quando ocorre elevada pressao dentro de um espaco musculo-aponeurotico fechado, reduzindo a perfusao capilar a niveis abaixo do necessario para manter a viabilidade tecidual. Sua incidencia e maior na perna e antebraco, sendo variavel a etiologia. Em virtude da inelasticidade dos tecidos e da obstrucao das vias de drenagem, o aumento de pressao nao se dissipa facilmente, podendo ocorrer comprometimento irreversivel da funcao neural e muscular dentro de quatro ou mais horas, com a inviabilizacao funcional e ate gangrena da extremidade. Esta situacao pode evoluir para o desenvolvimento da sindrome mio-neofropatico-metabolica, com a liberacao de catabolitos musculares. O diagnostico imediato e a descompressao por fasciotomia sao essenciais para a preservacao da funcao, do membro e, eventualmente, da vida (AU)