Edema agudo pulmonar perioperatorio

Objetivo: Conocer las causas, frecuencia, presntacion, evolucion y pronostico del edema agudo pulmonar perioperatorio (EAPP). Se realizo un estudio retrospectivo y descriptivo en donde se revisaron 2565 casos de pacientes que fueron sometidos a procedimientos quirurgicos y anestesia general del 1 de Enero al 31 de Diciembre de 1990, encontrandose 7 casos de EAPP. De los 7 casos encontrados, 5 pacientes fueron clasificados como ASA I (71.4 por ciento), un paciente como ASAII(14.2 por ciento) y otro paciente como ASA III (14.2 por ciento), con un tiempo quirurgico promedio de 117 minutos. Seis pacientes (85.7 por ciento), recibieron anestesia general balanceada y un paciente anestesia endovenosa (14.2 por ciento). En 6 pacientes, la monitorizacion hemodinamica se realizo posterior al diagnostico de EAPP, obteniendose todos los parametros hemodinamicos mediante linea arterial y cateter de flotacion pulmonar y gasto cardiaco por metodo de termodilucion. El diagnostico de edema agudo pulmonar de origen cardiogenico se hizo con base en las variables hemodinamicas obtenidas. Cinco pacientes (71.4 por ciento) presentaron edema agudo pulmonar de origen no cardiogenico, sin encontrar difer ncias en cuanto a la edad, sexo y estado fisico perioperatorio. El diagnostico de EAPP se hizo tempranamente y el tratamiento oportuno resulto en una evolucion favorable en todos los pacientes