Incidencia de artritis reactiva y síntomas osteoarticulares después de un brote de Salmonella enteritidis fagotipo 14 b

Fundamento y objetivo Estimar la incidencia de artritis reactiva (ARe) y otras secuelas osteoarticulares despues de un brote de toxiinfeccion alimentaria causado por Salmonella enteritidis fagotipo 14 b en un banquete en Castellon el 5 de junio de 2004. Pacientes y metodo Se efectuo un estudio de cohorte prospectivo con 125 personas (90,6% de los participantes al banquete). Hubo 62 casos clinicos o infectados, de los que 33 tenian un cultivo positivo a S. enteritidis fagotipo 14 b; 54 personas no resultaron infectadas. Cuatro meses despues del brote, se llevo a cabo una encuesta telefonica en las 125 personas siguiendo el cuestionario de sintomas de ARe de Buxton et al 1 mientras que un reumatologo examino a 29 de las 30 personas con sintomas osteoarticulares. Se estimo los riesgos relativos (RR) con un intervalo de confianza (IC) del 95% mediante modelos de regresion de Poisson. Resultados Se detecto sintomas en 32 (52%) infectados frente a 13 (24%) de los no infectados (RR ajustado = 2,49; IC del 95%, 1,26-4,95); 20 (32%) de los infectados presentaron sintomas osteoarticulares frente a 4 (7%) de los no infectados (RR ajustado = 4,96; IC del 95%, 1,64-15,04). El examen medico de las personas con sintomas osteoarticulares hallo 3 infectados con ARe (4,8%; 3/62). Ademas, se diagnostico varias secuelas osteoarticulares reactivas asociadas a la salmonelosis en otros 4 infectados (1 cervicalgia, 1 poliartralgia y 2 entesopatias). Conclusiones La incidencia de ARe fue mas baja que en otros estudios pero la frecuencia de sintomas osteoarticulares fue alta. La infeccion por Salmonella supone un riesgo de sintomas osteoarticulares que pueden ser importantes considerando la elevadaincidencia de la salmonelosis.