Particularidades del síndrome metabólico en una subpoblación de adultos mayores

Introduccion: El sindrome metabolico (SM) se define por un conjunto de alteraciones clinicas que aumentan el riesgo de enfermedad cardiovascular. Diferentes organizaciones internacionales de salud han ajustado progresivamente los criterios que definen al SM, con el consiguiente aumento del diagnostico del mismo. Sin embargo, ninguno de los parametros considerados se han adaptado a la edad ni se han tomado en cuenta las modificaciones antropometricas y metabolicas caracteristicas del envejecimiento. Objetivo: Caracterizar al SM en una poblacion de adultos mayores y evaluar si existen diferencias de genero. Materiales y metodos: Se realizo un estudio prospectivo en pacientes que consultaron al Servicio de Endocrinologia de la U. A. Dr. Cesar Milstein. El 68,8 % fueron mujeres y la edad de la poblacion fue 73 ± 6 anos. Para el diagnostico de SM se utilizaron los criterios del Joint Interim Statement de 2009. Recabamos informacion sobre antecedentes, medicacion y se realizaron analisis de laboratorio. Se midio indice cintura/talla (ICT). Se calculo media ± desvio estandar (DS) y proporciones. Para establecer comparaciones entre varones y mujeres se utilizo Test de Student y test de Chi2. Resultados: En una muestra de 77 pacientes, 42,9 % cumplio con 3 componentes de SM, 33,8 % con 4 y 23,4 % con 5, con distribucion similar en hombres y mujeres. Segun el indice de masa corporal (IMC), 32,5 % de la poblacion presento sobrepeso; 35 % obesidad grado I; 22 % grado II y 9 % grado III. Al evaluar el perimetro de cintura (PC), el 98,7 % supero los puntos de corte. El indice cintura/ talla supero el valor normal en ambos sexos, siendo significativamente superior en las mujeres (p: 0,003). Conclusiones: En la poblacion de adultos mayores que se estudio no se observo diferencia entre ambos sexos en el numero de componentes diagnosticos de SM. En cuanto al perimetro de cintura, el valor fue similar en ambos sexos, lo que podria llevar a revisar el valor de corte del mismo en este grupo etario. El ICT estuvo aumentado en toda la poblacion y por ser un subrogante de riesgo cardiovascular, seria otro parametro a tener en cuenta al momento del diagnostico de SM. Rev Argent Endocrinol Metab 51:130-135, 2014 Los autores no poseen conflictos de interes.(AU) Introduction: The metabolic syndrome (MS) denotes an association of abnormalities that increase the risk of cardiovascular disease. With the intention of decreasing this risk, international organizations have dropped the normal range for various parameters, with a consequent increase in the diagnosis of MS. Although the changes related to age are well documented, none of these parameters has been age-adapted. Aims: to characterize MS in the elderly population and to establish possible gender differences. Materials and methods: We performed a prospective study in patients who presented at the Department of Endocrinology of the Healthcare Unit Dr. Cesar Milstein. Of the total population, 68.8 % were women and the average age was 73 ± 6 years. For the diagnosis of MS, we used the 2009 Joint Interim Statement diagnostic criteria. Information was collected on previous history and medication, and laboratory analyses were performed. The waist / height ratio was also measured. Mean ± standard deviation (SD) and proportions were calculated. For comparisons between men and women, the Student test and Chi-squared test were used. Results: Of the total population, 42.9 % fulfilled 3 criteria for MS, 33.8 % fulfilled 4 criteria and 23.4 % fulfilled 5, with similar distribution in men and women. According to body mass index (BMI), 32.5 % of the population had overweight, 35 % were grade I obese, 22 % were grade II and 9 % were grade III. As regards waist circumference, 98.7 % of the total population exceeded the established cutoffs. The waist/ height ratio exceeded normal values in both genders, being significantly higher in women (p = 0.003). Conclusions: In the elderly, there are no gender differences in the number of components of MS. As for waist circumference, values were similar in both men and women. This finding could lead to redefine the cutoff value in aged woman. The waist / height ratio, a surrogate marker of cardiovascular disease, was ...(AU)