Resistencia antimicrobiana y factores de virulencia en aislados cubanos de Vibrio cholerae O1

Introduccion: El colera es una infeccion intestinal aguda causada por cepas toxigenicas de Vibrio choleare . La rapida diseminacion y emergencia de la multirresistencia que caracteriza a este patogeno, podria interferir en  el exito de la terapia antimicrobiana, por lo que constituye una prioridad monitorear los cambios en los patrones de susceptibilidad, como parte trascendental de la politica de control de la resistencia antimicrobiana. Objetivos: Determinar el comportamiento de  la resistencia antimicrobiana frente a los antimicrobianos de  interes empleados en el tratamiento, la presencia de factores de virulencia enzimaticos y si existe relacion entre ambos. Metodos: Se realizo un estudio descriptivo de corte transversal durante julio de 2012 a diciembre de 2015. Donde se  estudiaron 500 aislamientos pertenecientes al cepario del Laboratorio Nacional de Referencia de Enfermedades Diarreicas Agudas del Instituto de Medicina Tropical “Pedro Kouri”, procedentes de brotes  de  EDA de la red nacional de laboratorios de Microbiologia de Cuba. Se aplicaron metodos convencionales fenotipicos para, determinar el comportamiento de la resistencia antimicrobiana,  la presencia de factores enzimaticos y la relacion  de estos con la resistencia antimicrobiana. Resultados: Los mayores porcentajes de sensibilidad se obtuvieron frente azitromicina (98%), doxiciclina (96 %) y ciprofloxacina (93%) y de resistencia frente a ampicilina (100 %) y trimetoprim-sulfametoxazol (99.4%). Se encontraron 44 aislados (8.8%) multirresistente. Todos los aislamientos poseian al menos dos enzimas extracelulares como factores de virulencia, las mas frecuentes: gelatinasa (96 %) y lecitinasa (95%). Conclusiones: Se evidencia una relacion directa y  proporcional entre la presencia de los  factores de virulencia y resistencia antimicrobiana, sinergismo que  surgiere mayor patogenicidad de los aislados estudiados  procedentes de brotes epidemicos.