Persistierender Chylothorax nach Fraktur des 12. Brustwirbelkörpers

Wir berichten uber eine Patientin, die 2 Monate nach osteosynthetischer Versorgung einer BWK-12-Fraktur einen Chylothorax links entwickelte. Der Pleuraergus wurde durch Einlage einer 24-Charr.-Bulau-Drainage entlastet. Wir entschlossen uns, einen konservativen Behandlungsversuch durchzufuhren. Die Patientin erhielt proteinreiche Kost mit vermehrt mittelkettigen Triglyceriden. Nachdem nach Ablauf von 2 Wochen die Sekretionsmenge nicht sistierte, erfolgte die komplette parenterale Ernahrung unter oraler Nahrungskarenz. Thoraxrontgenaufnahmen zeigten ein Verschwinden des Chylothorax und liesen eine komplette Ausdehnung der Lunge bei frei einsehbaren Sinus phrenicocostales erkennen.