Mehrere versprengte Zahnanlagen (heterotope Polyodontie, Ohrzyste, Ohrgrundfistel, branchiogene Fistel) bei einem 6-jährigen Warmblutwallach - Ein Fallbericht

Ziel: Darstellung eines Falls von mehreren versprengten Zahnanlagen bei einem Pferd. Material und Methoden: Fallbericht eines 6-jahrigen Warmblut-Fuchswallachs. Ergebnisse: Das Pferd wurde aufgrund von Rittigkeitsproblemen und zeitweiliger Apathie in der Klinik fur Pferde der Ludwig-Maximilians-Universitat Munchen vorgestellt. Die Besitzerin berichtete, dass sich der Wallach in den letzten Monaten zunehmend schwieriger nach rechts stellen lies. Weiter fiel ihr auf, dass er zeitweise sowohl auf der Koppel als auch in der Box apathisch und abwesend wirkte. Klinisch zeigte sich eine kinderfaustgrose Umfangsvermehrung am rechten Ohrgrund, an der bereits im Fohlenalter operiert worden war. Wegen der auf den Rontgenaufnahmen sichtbaren diffizilen Position der Zahnanlagen mit offensichtlichem Kontakt zum knochernen Gehirnschadel und deren nicht exakt bestimmbaren Anzahl wurde eine kernspintomographische Unter - suchung (MRT) in Vollnarkose durchgefuhrt. Es zeigten sich mindestens funf Zahnanlagen (Grose ca. 2 × 3 × 7 cm) oder deren Bruchstucke mit teilweiser Verdrangung des Groshirns und sehr naher Lage zum Kiefergelenk. Das Kiefergelenk erschien klinisch frei beweglich und somit nicht beteiligt zu sein. Nach Stellen einer sehr schlechten bis infausten Prognose wurde auf ausdrucklichen Wunsch der Besitzerin eine Entfernung der Zahnanlagen in Allgemeinnarkose versucht. In der Operation mussten sowohl die Schadelhohle als auch das Kiefergelenk eroffnet werden. Aufgrund der Schaden am Groshirn wurde der Wallach in Vollnarkose euthanasiert. Schlussfolgerung und klinische Relevanz: Bei uberzahligen Zahnanlagen reicht die Rontgendiagnostik unter Umstanden nicht aus, um deren Zahl, Grose und Position zu bestimmen. In diesen Fallen sollte eine computertomographische oder kernspintomographische Untersuchung durchgefuhrt werden, um die Operation besser planen und eine genauere Prognose stellen zu konnen.