P1032 Effet des différentes techniques de chirurgie bariatrique sur les taux d’apo-CIII plasmatiques

2013 
Rationnel L’apoproteine (apo)-CIII, marqueur de risque cardiovasculaire, est augmentee dans l’obesite. La chirurgie bariatrique est associee a une diminution de la morbi-mortalite cardiovasculaire en partie grâce a une amelioration du profil lipidique. Nous avons evalue l’evolution des concentrations en apo-CIII avant et apres chirurgie bariatrique en lien avec les profils lipidiques. Patients et methodes Evaluation des profils lipidiques et apoproteiques, avant et 12 mois apres chirurgie, chez 170 patients obeses beneficiant d’une chirurgie bariatrique repartis en 3 groupes : anneau gastrique (AG n = 27), sleeve gastrectomie (SG n = 80) ou bypass gastrique (BP n = 63). Resultats Douze mois apres chirurgie, on constate une diminution significative de l’IMC (AG : – 7,9 ; SG : – 11,3 et BP : – 12,5 kg/m 2 p  Discussion La chirurgie bariatrique entraine une diminution des taux plasmatiques d’apo-CIII en lien avec l’amelioration du profil lipidique et la baisse des taux d’apo-CII. Cet effet sur l’apo-CIII pourrait etre lie a la diminution des lipoproteines riches en triglycerides circulantes par diminution des apports alimentaires, perte de poids et amelioration de l’insulinosensiblite. Le role propre de la diminution d’apo-CIII et du ratio apo-CIII/CII sur l’amelioration du catabolisme des LRT est envisageable.
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