Anaerobiospirillum succiniciproducens y Desulfovibrio desulfuricans en 2 casos de bacteriemias insidiosas

Resumen Se presentan 2 casos de bacteriemias insidiosas por bacilos gram negativos anaerobios curvos, espiralados, moviles e infrecuentes en pacientes atendidos en un hospital de la ciudad de Buenos Aires. Estas bacteriemias, asociadas al aislamiento de Anaerobiospirillum y Desulfovibrio , fueron de origen poco claro y afectaron a pacientes inmunocomprometidos, con patologias simultaneas. Pruebas claves en la identificacion del genero Anaerobiospirillum fueron el estudio de la micromorfologia, su caracter de anaerobio estricto, el resultado negativo en la prueba de catalasa, el patron de discos de interes taxonomico, la fermentacion de glucosa y la produccion de β-N-acetilglucosaminidasa. El genero Desulfovibrio se diferencio por el perfil presentado en las pruebas con discos, por ser asacarolitico, sin actividad de enzimas glucosidicas, y por producir desulfoviridina y H 2 S . Se alerta sobre la resistencia o sensibilidad intermedia de Anaerobiospirillum succiniciproducens (especie a la que correspondio el aislado de Anaerobiospirillum ) a algunos de los antimicrobianos de primera linea frente a bacilos gram negativos anaerobios, como el metronidazol; fueron activas las combinaciones de aminopenicilinas con inhibidores de β-lactamasas y el imipenem. Desulfovibrio desulfuricans (especie a la que correspondio el aislado de Desulfovibrio ) fue productora de β-lactamasas y resistente a las cefalosporinas; en cambio, fueron activos el metronidazol, el imipenem y la levofloxacina. La identificacion confiable de estos microorganismos orienta hacia el mejor esquema terapeutico.