Disfunción autonómica cardiovascular en enfermos y presintomáticos de la ataxia espinocerebelosa tipo 2

La ataxia espinocerebelosa tipo 2 (SCA2) es un problema de salud en Cuba. En dicha enfermedad se han descrito alteraciones disautonomicas cardiovasculares en su fase sintomatica. Esta investigacion se propuso evaluar la integridad funcional del sistema nervioso autonomo cardiovascular en 55 pacientes (E-SCA2) y 48 presintomaticos (PS-SCA2), por medio de la sintomatologia, el analisis de la variabilidad de la frecuencia cardiaca (VFC) y de la tension arterial durante la realizacion de pruebas estandarizadas. Se identifico predominio de sintomas gastrointestinales y genitourinarios en PS-SCA2 y E-SCA2, con similares proporciones. Los indices de la VFC en reposo y durante las maniobras activas mostraron en ambos grupos diferencias significativas con sus controles y con los valores de normalidad reconocidos internacionalmente. Se identificaron signos positivos de neuropatia autonomica cardiovascular (NACv) con diferentes grados de intensidad en el 71 % de los E-SCA2 y el 27 % de los PS-SCA2. El analisis de la VFC y de la TA para el diagnostico de la NACv, constituyeron metodos incruentos y potencialmente utiles en el control clinico evolutivo de la SCA2, lo que resulta de inestimable valor en la personalizacion de la evaluacion neurologica y terapeutica, considerando los riesgos atribuidos a la presencia de NACv.