Válvulas de Ahmed em doentes com Polineuropatia Amiloidótica Familiar

Objetivo: Avaliar os resultados clinicos dos doentes com glaucoma secundario a Polineuropatia Amiloidotica Familiar (PAF) submetidos a implante de valvula de Ahmed no Servico de Oftalmologia do CHP entre Novembro de 2010 e Fevereiro de 2015. Material e Metodos: Estudo retrospetivo de 37 doentes (47 olhos) com o follow-up minimo de 6 meses. Definiu-se sucesso cirurgico relativo como pressao intraocular (PIO) ≥6 mmHg e ≤21 mmHg ou reducao de 20% da PIO, com ou sem medicacao ou reoperacao. Sucesso cirurgico absoluto foi definido como a obtencao dos mesmos resultados, mas sem recurso a medicacao ou cirurgia adicional. Foram analisadas variaveis demograficas, PIO no 1o dia, 1a e 2a semanas, 1o, 2o, 3o e 6o meses, 1o ano e a data da ultima consulta, acuidade visual pre e 1 mes apos cirurgia, numero de anti-glaucomatosos pre e pos cirurgia, entre outras. Resultados: A PIO pre-operatoria media foi de 27,53±7,48 e a pos-operatoria foi de 15,29±4,37 (6o mes), p<0,01. A media de farmacos diminuiu de 3,89±0,67 para 1,30±1,32 apos a cirurgia (p<0,01). As principais complicacoes foram 1 caso (2.13%) de descolamento da coroide e 5 casos (10,64%) de hipotonia. 15 casos (31,91%) apresentaram pelo menos uma medicao de PIO≥22mmHg nos primeiros 3 meses. Os sucessos relativo e absoluto foram 93,62 e 34,04 %, respetivamente. Conclusoes: A valvula de Ahmed parece ser uma excelente opcao em doentes com glaucoma associado a PAF, assumindo-se como uma opcao segura e eficaz no nosso estudo.