Frecuencia, perfil y resultados de los pacientes con insuficiencia cardiaca aguda que ingresan directamente en hospitalización a domicilio desde urgencias

2020 
Resumen Objetivo Describir frecuencia, caracteristicas clinicas y evolucion de los pacientes con insuficiencia cardiaca aguda (ICA) ingresados directamente desde urgencias en hospitalizacion a domicilio (HaD) asi como compararlos con los ingresados en medicina interna (MI) o unidad de corta estancia (UCE). Metodo Se incluyeron los pacientes con ICA ingresados en HaD por parte de los hospitales que contemplaban esta opcion durante los Registros EAHFE 4-5-6 y se compararon con los casos que ingresaron en MI o UCE en estos centros. Se compararon la mortalidad por cualquier causa al ano y los eventos adversos a los 30 dias tras el alta de forma ajustada. Resultados Se incluyeron 1.473 pacientes (HaD/MI/UCE: 68/979/384). La frecuencia de HaD fue del 4,7% (IC95% = 3,8-6,0%). Los pacientes en HaD tuvieron escasas diferencias respecto a los ingresados en MI y UCE. Su mortalidad durante el ingreso fue del 1,5% y la duracion de la estancia mediana fue de 7,5 dias (RIC = 4,5-12), parecida a MI (mediana = 8; RIC = 5-13; p = 0,106) y superior a UCE (mediana = 4; RIC = 3-7; p  Conclusiones El ingreso directo desde urgencias en HaD es poco frecuente a pesar de ser una opcion segura en un determinado perfil de pacientes con ICA.
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