Prise en charge de la douleur aiguë en médecine d’urgence chez l’adulte

Resume En medecine d’urgence, la douleur aigue est une realite qui concerne la majorite des patients. Il est admis que sa prise en charge est prioritaire du fait de ses effets potentiellement deleteres. Cette prise en charge doit etre individualisee, c’est-a-dire, adaptee a la douleur, au patient et a la pathologie causale. L’evaluation de la douleur et la mesure de son intensite sont indispensables a une bonne prise en charge mais doivent etre adaptees a chaque patient. La prise en charge de la douleur repose sur la multimodalite, utilisant des moyens pharmacologiques et non pharmacologiques avec notamment un accompagnement et une attitude empathique du soignant. La morphine est un antalgique majeur dont l’utilisation pourrait etre davantage etendue moyennant des procedures precises et une formation adequate des soignants. Par ailleurs, les douleurs des soins et des gestes doivent etre anticipes. Certains gestes necessitent une reelle sedation qui doit etre parfaitement maitrisee par les equipes soignantes afin de limiter le risque d’effets indesirables.