Efficacité analgésique d’une technique rapide d’hypnoanalgésie pour la pose de voie d’abord veineux périphérique : étude pilote, prospective, ouverte

2014 
Introduction L’utilisation de l’hypnose a but analgesique est en developpement mais semble necessiter une formation de longue duree, etre chronophage et couteuse. Les poses de voies d’abord veineux peripheriques (VAVP) sont des gestes pluriquotidiens en anesthesie dont il conviendrait d’ameliorer le confort. L’objectif de cette etude pilote, prospective, ouverte, etait l’evaluation de l’efficacite analgesique d’une technique d’hypnoanalgesie rapide et son impact sur le mode de travail du soignant, en comparant un protocole d’hypnoanalgesie a une methode standard de pose de VAVP. Materiel et methodes A l’occasion de la mise en place d’un protocole d’hypnoanalgesie dans le service de chirurgie, nous avons realise une etude de type avant-apres.Apres accord aupres du Comite d’Ethique et consentement eclaire, les patientes hospitalisees en preoperatoire d’une aspiration pour interruption volontaire de grossesse ou grossesse arretee ont ete incluses. Pour la pose de VAVP, le groupe controle (C) beneficiait d’une methode standard, tandis que le groupe Hypnoanalgesie (HA) beneficiait d’un protocole d’hypnoanalgesie rapide. Les deux groupes ont ete interroges sur le confort (EVA et variable categorielle). Mesure du temps de pose de VAVP. Evaluation de la difficulte des soignants (EVA et variable categorielle). Resultats 54 patientes incluses : groupe C ( n  = 27), groupe HA ( n  = 27). Augmentation significative de l’EVA de confort des patientes sous hypnoanalgesie : 6,5 vs 8,2 ( p  = 0,001). Diminution non significative du temps de pose de VAVP dans le groupe HA ( p  = 0,39) ( Tableau 1 , Fig. 1 ). Discussion Une technique rapide d’hypnoanalgesie, apres formation courte des soignants, permettrait une amelioration du confort des patientes lors d’une pose de VAVP, sans modification du temps de pose.
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