Efeito da reposição de vitamina D nas condições clínicas e radiográficas de reabilitações bucais com implantes osseointegrados
2015
Objetivos: A vitamina D (VD) tem um papel importante no desenvolvimento e na manutencao do tecido osseo. Em niveis sericos normais, a VD pode ter influencia positiva sobre o volume e densidade ossea, area de contato entre a superficie osso implante, numero de trabeculas osseas, e medida da espessura das trabeculas e aumento da osseointegracao em animais. Diante destas evidencias, o objetivo deste estudo foi verificar se a reposicao dos niveis sericos insuficientes de vitamina D influenciam a evolucao clinica e radiografica periimplantar de pacientes portadores de proteses implantossuportadas. Materiais e metodos: Foram alocados do Instituto de Clinicas Odontologicas da UNIOESTE, 33 pacientes, portadores de proteses implantossuportadas. Os participantes receberam as seguintes avaliacoes: 1a- analise clinica periimplantar (profundidade de sondagem (P.S.); largura da mucosa queratinizada (L.M.Q.); indice de sangramento do sulco modificado (mBI); indice de placa modificado (mPII)); 2a medida, na imagem radiografica, da distância entre a cervical do implante e as cristas osseas mesial e distal e avaliacao da densidade ossea a partir da contagem de pixels trabeculares e 3a- dosagens sericas de VD por quimioluminescencia. Pacientes com dosagens acima de 30 ng/ml foram considerados suficientes de VD e compoem o grupo controle (n= 19). O grupo VD, composto de pacientes com dosagens insuficientes (n= 14), abaixo de 30ng/ml recebeu reposicao na dosagem de 50.000 UI por semana durante 8 semanas. Apos este periodo, foram repetidas as analises clinicas, radiograficas e laboratoriais e comparados os dados intergrupos no periodo baseline ; e intergrupos e intragrupos entre os periodos baseline e pos-tratamento (PT). Resultados: Os resultados das medidas da PS, mBI, mPII e densidade ossea nao mostraram diferenca estatistica entre os grupos. Entretanto, houve diferenca na profundidade de sondagem (p=0.0247) e medida da crista ossea-implante (p<0.0001) entre os grupos. O valor medio da dosagem VD do grupo VD foi 24,95±0.96 e correspondeu a 42,42% do total de pacientes, enquanto 57,57% da amostra apresentaram um valor medio da dosagem de VD de 40,99±1.23, demonstrando diferenca estatistica (p=0.0034). Conclusao: Os resultados do presente estudo demonstraram que a reposicao dos niveis sericos de VD pareceram nao influenciar os aspectos clinicos e radiograficos de saude periimplantar.
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