L’adaptation comme processus subjectif dynamique de réorganisation psychique : l’exemple de trois patients atteints de cancer du côlon

Cet article a pour objectif de montrer l’interet du modele psychanalytique pour comprendre l’adaptation psychologique a une maladie a potentialite letale. Trois patients atteints de cancer du colon bien «adaptes ou non, ont ete selectionnes a partir de leurs reponses a un auto questionnaire d’adaptation a la maladie (rempli lors d’une premiere etude quantitative comparative entre quatre pathologies). Grâce a l’analyse psychanalytique d’entretiens effectues avec ces patients, nous avons cherche a mettre en evidence le point de vue intrapsychique (conscient et inconscient) de la representation de la maladie. Celle-ci est le resultat de la reorganisation psychique, apres la maladie, et du travail du moi qui cherche a retablir et a maintenir un equilibre entre investissements narcissiques et objectaux, et ce, tout en tenant compte de la realite de la maladie (severite). Ce travail psychique, dynamique et continu, sera plus ou moins operant en lien souvent avec d’eventuels traumatismes psychiques precoces.