Eficacia bioquímica y beneficio clínico de la doble inhibición con ezetimiba y simvastatina

Resumen A pesar de la importancia pronostica de alcanzar objetivos terapeuticos en la concentracion de colesterol, la mayoria de los pacientes hipercolesterolemicos no los alcanzan. Las estatinas son los farmacos de eleccion en el tratamiento de la hipercolesterolemia, por su eficacia y sus beneficios en la morbimortalidad. No obstante, tienen una progresiva perdida de eficacia a dosis elevadas, lo que dificulta obtener los objetivos en pacientes de alto riesgo. La ezetimiba es un inhibidor selectivo de la absorcion del colesterol, y se ha demostrado su eficacia y su buena tolerabilidad clinica en varios estudios en los que se ha utilizado en combinacion con diversas estatinas. Con ello, permite alcanzar los objetivos terapeuticos deseables en mayor numero de pacientes. Tambien hay datos de su eficacia en pacientes con insuficiencia renal. En este articulo se revisan la eficacia y el beneficio de la ezetimiba, asi como las dudas que han surgido sobre sus posibles efectos en la morbimortalidad.