腰椎退变性（假性）滑脱的CT诊断与鉴别诊断

目的研究腰椎退变性滑脱的CT特征，使之与腰椎峡部裂引起的真性滑脱鉴别。方法对80例无腰椎外伤史和腰椎椎弓峡部裂史腰椎退变性滑脱的CT资料作回顾性分析。CT扫描范围从滑脱椎体椎弓开始至下位椎体—E缘，所扫层面与椎间盘平行。结果CT扫描有以下特征：①椎间盘退行性改变。②椎骨和椎小关节退行性改变，腰椎椎体边缘骨质增生及腰椎骨质疏松，椎小关节面增生硬化、关节面下囊变、碎裂、关节间隙变窄或不对称和关节囊钙化；滑脱腰椎椎弓完整，椎体及附件整体向前（后）移位，向前滑脱时，滑脱椎体下关节突向前移位，其前缘几乎与下位椎体上椎小关节突前缘相平或超出下位椎体上椎小关节突前缘，关节方向向矢状方向转化。③椎管、椎间孔和侧隐窝狭窄。④终板双重轮廓。结论腰椎退变性滑脱有其CT特征，能与腰椎峡部裂引起的真性滑脱鉴别。