L’évaluation des connaissances relatives à la maladie rénale chronique chez les médecins internes du CHU Mohammed VI d’Oujda

Introduction L’insuffisance renale chronique (IRC) est un probleme majeur de sante publique. Les internes du CHU constituent le premier recours des patients dans differentes pathologies. Leur connaissance de la maladie renale chronique (MRC) est indispensable afin d’ameliorer l’offre des soins. L’objectif de l’etude etait d’evaluer les connaissances des MI par rapport a la MRC, afin d’ameliorer sa prise en charge. Patients/Materiels et methodes Nous avons mene une enquete par un questionnaire valide adresse a un echantillon de 70 medecins internes (MI) de notre centre hospitalier universitaire durant l’annee 2015/2016. Nous avons exclu tous medecin specialiste (en nephrologie ou autre specialite) ou medecin generaliste en formation. Observation/Resultats La tranche d’âge la plus representee etait celle de 23–27 ans avec une predominance feminine, la majorites (60 %) des MI etaient en deuxieme annee. Au total, 98,6 % connaissent la definition de l’insuffisance renale chronique, 95,7 % evaluent la fonction renale en se basant sur la valeur du debit de filtration glomerulaire (DFG) et 78,6 % pensent que la methode du calcul du DFG est la methode MDRD. Trente pour cent etaient bien informes sur l’existence de registres d’IRC au Maroc et aucun interne ne savait le nombre des insuffisants renaux au Maroc. Au total, 95,7 %, 98,6 % pensaient respectivement que l’hypertension arterielle et la proteinurie sont des facteurs aggravant de la fonction renale, l’objectif tensionnel selon 74,1 % ne doit pas depasser 130/80 mmHg. Au total, 84,3 % des MI pensent les bloqueurs du SRAA representent la classe d’antihypertenseurs cardioprotectrice et nephroprotectrice a utiliser en premiere intention en cas d’IRC. Seuls 27,1 % etaient bien informes sur les recommandations de prise en charge des insuffisant renaux. Discussion Il semble exister un impact positif du passage de la plupart des internes en service de nephrologie durant leur cursus medical, cependant, on a remarque une connaissance insuffisante concernant les details sur les recommandations en matiere de prise en charge de la maladie renale chronique puisque notamment l’anemie, les troubles mineraux et osseux et les modalites de vaccination contre l’hepatite B dont seuls 27,1 % des MI sont bien informes sur ce point. Conclusion Le recours precoce au nephrologue est obligatoire mais l’implication de MI demeura inevitable pour ameliorer l’offre de soin a travers de reseaux professionnels structures, des moyens de communication modernes et des referentiels actualises.