Fixação intramedular das fraturas do fêmur na infância e na adolescência com hastes flexíveis

Objetivos: Avaliar o resultado do tratamento cirurgico da fratura diafisaria isolada do femur pela fixacao intramedular retrograda com hastes de Ender. Metodos: Os autores realizam um estudo retrospectivo de 31 pacientes (32 femures), sendo 22 (71%) do sexo masculino e nove (29%), do feminino. As idades variaram entre oito e 16 anos com media de 11,3 anos. Quanto ao mecanismo de trauma, observamos: 13 (42%) foram vitimas de acidente automobilistico; cinco (16%), de acidente motociclistico; quatro (13%), de atropelamento; seis (19%), de queda de altura; e tres (10%), de queda de bicicleta. Quanto ao lado acometido, ocorreram 14 (44%) fraturas femorais direitas e 18 (56%) esquerdas com um paciente fraturado bilateralmente. O tempo de seguimento variou de 1,6 anos a 6,3 anos com media de 2,7 anos. O periodo de internacao foi, em media, de 6,81 dias, variando entre tres e 19 dias. Apos um ano, realizaram avaliacao funcional (dor, movimento, claudicacao) e escanometria para avaliar possiveis discrepâncias. Resultados: 28 (90,3%) pacientes com resultado satisfatorio e tres (9,6%), insatisfatorio. Como complicacoes, observamos anisomelia em oito (25,8%), dor em dois (6,4%) e limitacao do arco de movimento de flexao joelho em um (3,2,%) paciente. Conclusoes: Os autores ainda consideram a populacao estudada pequena, mas os resultados demonstram ser promissores. O tratamento com haste intramedular de Ender foi efetivo, seguro e economico, podendo ser indicado para as fraturas femorais isoladas estaveis.