Спинальная анестезия изобарическим наропином при трансуретральных онкоурологических вмешательствах

Рак мочевого пузыря (МП) относится крас-пространенным онкоурологическим заболева-ниям. Примерно в 90% случаев рак МП имеет промежуточно-клеточную структуру и распро-страняется по его внутренней поверхностности. По этой причине в настоящее время подавляю-щее большинство опухолей МП удаляют путем трансуретральной электрорезекции. Напротив, лишь небольшое число пациентов, страдающих раком предстательной железы (ПЖ), опериру-ют подобным образом. Как правило, показани-ем к трансуретральной резекции (ТУР) ПЖ слу-жит паллиативное восстановление пассажа мочи. Соответственно, весьма распространенную в он-коурологии операцию ТУР чаще всего выполня-ют по поводу рака МП. Впрочем, в обоих случаях основной контингент оперируемых больных – по-жилые мужчины, отягощенные целым рядом со-путствующих заболеваний.При ТУР, как МП, так и ПЖ, возможно при-менение общей или регионарной анестезии. Учитывая локализацию опухоли (малый таз), невысокую травматичность и относительную непродолжительность операций (как правило, в пределах 1–1,5 часа), большинство анестезио-логов предпочитает технически простую ина-дежную спинальную анестезию (СА). Для успеш-ного выполнения трансуретральных операций необходима сенсорная блокада сверхней гра-ницей на уровне Th