Évaluation de l’irradiation ionisante des opérateurs en cardiologie interventionnelle

Resume Les rayonnements ionisants (RI) sont largement utilises en pratique medicale aussi bien a des fins diagnostiques que therapeutiques. Toutefois, ils ne sont pas denues d’effets indesirables sur la sante des operateurs exposes. De ce fait, nous nous proposons d’evaluer l’exposition du personnel hospitalier en cardiologie interventionnelle. Pour cela, nous avons effectue une etude transversale descriptive au cours du premier trimestre 2003 a l’aide des dosimetres electroniques de type L36, Dosicard et DMC100 a l’unite de cardiologie interventionnelle du CHU de Monastir. L’analyse des temps de scopies a permis de noter une variabilite en fonction de l’acte et de l’operateur soit 6,06 min pour la coronarographie et 21,41 min pour l’angioplastie. Le calcul des doses equivalentes par acte a note que l’exposition des mains etait superieure a celle des autres parties du corps. En effet, le niveau d’irradiation des mains etait pres de 99,5 μSv contre 14 μSv au niveau du cou et 34 μSv au niveau des pieds. Nous avons note aussi que le niveau d’exposition de la main gauche etait correle a la technique abordee. Le calcul des doses equivalentes annuelles a permis de constater que le niveau d’exposition chez tous les operateurs etait largement en deca des normes de radioprotection. En effet, l’exposition du cristallin et des membres superieurs etait respectivement de l’ordre de 1,93 mSv/an et de 14,02 mSv/an. De meme, l’estimation de la dose efficace annuelle nous a permis de constater un bas niveau d’exposition chez tous les operateurs avec une dose maximale de 2,5 mSv. En conclusion, meme si le niveau d’exposition des operateurs en cardiologie interventionnelle en temps reel reste largement en deca des normes preconisees, une radioprotection efficace reste toujours indispensable.