El óxido nítrico Recibido: 20/10/2013 Aceptado: 21/11/2013 como marcador de trauma abdominal sin lesión intraabdominal

Introduccion: El Trauma tiene una importante respuesta fisiologica en casi todos los sistemas y organos. La induccion de la oxido nitrico sintasa debido al trauma por perdidas sanguineas importantes podria tener resultados devastadores durante estas condiciones pero diversas investigaciones han determinado que existe vasoconstriccion y no vasodilatacion en estos estados criticos. La razon de esta inhibicion es desconocida. Nuestro objetivo es determinar el comportamiento de diferentes mediadores de la respuesta inflamatoria por trauma. El Oxido Nitrico (NO), Malondialdehido (MDA) y la proteina C reactiva. Metodos: Se trata de un estudio prospectivo observacional que se llevo a cabo entre Diciembre del 2008 a Julio del 2009. Se estudiaron 19 pacientes con una edad media de 25,3 ± 2,1 con trauma abdominal sin evidencia clinica de trauma intraabdominal. Los pacientes se abordaron en la Emergencia de Adultos del Hospital Universitario de Maracaibo-Venezuela. Muestras de sangre fueron tomadas inmediatamente a su llegada. Se determinaron ON/MDA y proteina C para luego compararlos con el grupo control sano. Resultados: EL Oxido Nitrico esta significativamente elevado en los pacientes con trauma cuando se compararon con el grupo control(24,7± 5,1 vs 20± 3,3 p:>0,02). No existio cambios en el MDA y PCR en pacientes con trauma cuando se compararon con el grupo control. (1,5± 0,1 vs 1,3± 0,4p: >0,26). Conclusiones: Nuestra investigacion demostro que niveles elevados de ON sin aumento del MDA y PCR sugieren la existencia de trauma abdominal sin lesion intraabdominal. La necesidad de aumentar el grupo de estudio que incluya lesion intraabdominal por trauma es un importante paso para determinar el comportamiento de la respuesta inflamatoria en el trauma