Etude bactériologique des infections respiratoires aiguës hautes chez l'enfant

Les infections respiratoires aigues(IRA) hautes chez l'enfant constituent actuellement la pathologie la plus courante en consultation pediatrique. L'objectif de ce travail est de determiner les germes responsables de ces IRA hautes chez l'enfant consultant a l'hopital de l'Ariana. Nous avons realise de decembre a fevrier 2001, une etude prospective randomisee chez des enfants de 1 mois a 14 ans. Des prelevements de gorge par ecouvillonnage sterile ont ete effectues. Un examen direct, une mise en culture et un antibiogramme ont ete realises. 120 enfants ont ete inclus dans l'etude : 63 garcons et 57 filles. Deux germes predominent : l'haemophilus et le streptocoque. Le streptococcus pneumoniae represente 12.5 pour cent des germes isoles, le streptococcus pyogene 7,5 pour cent. La repartition des souches est identique selon les tranches d'âge. Aucun signe clinique ne permet de probabiliser un germe donne. Des resistances a l'Amoxicilline ont ete observees pour certaines souches d'haemophilus et de streptococcus. Devant l'absence de criteres cliniques et para cliniques rapides d'orientation, nous devons continuer a prescrire une antibiotherapie pour eviter les complications post streptococciques (en particulier le RAA) et bacteriennes.