Analyse des délais de prise en charge des cancers broncho-pulmonaires

2016 
Introduction Le cancer bronchique primitif (CBP) constitue un probleme de sante publique dans le monde. Le diagnostic et la prise en charge souvent tardifs sont a l’origine du mauvais pronostic. La reduction des delais de prise en charge est un objectif de dernier plan cancer. Methodes Le but de notre travail est d’analyser et d’evaluer les delais de prise en charge du CBP dans le service de pneumologie de l’hopital 20-Aout, a travers une etude retrospective portant sur les carcinomes bronchogeniques diagnostiques depuis janvier 2011 au juillet 2015. Resultats Nous avons repertorie 521 cas de carcinomes bronchogeniques, 94 % des patients sont de sexe masculin. La moyenne d’âge est de 58 ans. Quatre-vingt-dix-huit pour cent des patients etaient de bas niveau socio-economique et culturel. Trente-sept pour cent des patients proviennent des villes eloignees de Casablanca. Le tableau clinique etait domine par la douleur thoracique dans 75 %, l’alteration de l’etat general dans 74 %, la toux chronique dans 47 %, l’hemoptysie, la dyspnee et l’alteration de l’etat general. Soixante-dix-huit pour cent des patients ont consulte au moins un medecin autre que le medecin pneumologue en premier, les medecins generalistes viennent en premiere position suivi par les rhumatologues, cardiologues, et traumatologues et les ORL. Le delais entre les premiers signes cliniques et le premier jour d’hospitalisation est de 78 jours, et le delai du diagnostic entre l’hospitalisation et le diagnostic histologique est de 18 jours. Conclusion Le cancer bronchique est le cancer le plus mortel chez l’homme. Le diagnostic est souvent tardif.
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