Intérêt de la spirométrie en médecine générale pour la motivation au sevrage tabagique. Étude pilote de faisabilité et intérêt de l’« âge pulmonaire »

2017 
Resume Objectif Mesurer, chez des fumeurs non motives au sevrage, le changement motivationnel apres une spirometrie systematique au cabinet de medecine generale. Materiels et methode Etude interventionnelle prospective monocentrique de type « avant-apres ». Ont ete inclus quel qu’etait leur motif de consultation, 74 patients majeurs et fumeurs non motives au sevrage tabagique. Les resultats spirometriques, comportant le rapport VEMS/CVF et l’âge pulmonaire, etaient commentes et remis. Neuf mois plus tard, ils etaient reevalues telephoniquement. Resultats Cinquante-six pour cent etaient des femmes, d’en moyenne 46,5 ans, ayant fume 26,3 paquets-annees. Quatre-vingt-deux pour cent avaient un rapport VEMS/CVF normal mais 38 % un âge pulmonaire pathologique. Neuf mois apres, 61,1 % ont augmente leur motivation au sevrage. La consommation etait de 10,9 cigarettes/jour, contre 13,3 cigarettes/jour a l’inclusion ( p  = 0,0254). Augmenter sa motivation n’etait pas statistiquement liee a l’âge, au sexe, aux sevrages anterieurs, au tabagisme quotidien, a la dependance nicotinique ni a la normalite du rapport VEMS/CVF ( p  > 0,75) mais significativement lie a la normalite ou non de l’âge pulmonaire ( p Conclusion Cette etude suggere que la pratique d’une spirometrie, dans un cabinet de medecine generale, est susceptible, par la determination de l’âge pulmonaire, de faire progresser la motivation au sevrage tabagique des fumeurs non motives.
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