Resultados de un implante de poliuretano para el tratamiento del dolor persistente de rodilla tras meniscectomía parcial con un mínimo de dos años de seguimiento
2015
Resumen Objetivo Evaluar los resultados de un implante de poliuretano en 10 pacientes con dolor persistente tras meniscectomia parcial. Material y metodos Estudio prospectivo descriptivo de 10 pacientes que fueron intervenidos para colocacion artroscopica de un implante meniscal de poliuretano. Se realizo evaluacion funcional, de resonancia magnetica y radiologia simple antes de la intervencion, a los 6 meses, un ano, y en el seguimiento final con un minimo de dos anos. La evaluacion clinica incluyo las escalas de Lysholm, KOOS y EVA. En resonancia magnetica (RM) se evaluo la morfologia y la intensidad de la senal del implante segun los criterios de Genovese et al. Resultados Se encontraron diferencias significativas entre la media de puntuacion de Lysholm antes de la cirugia (63,5 puntos), a los 6 meses (76,8 puntos) (p = 0,001), al ano (83,3 puntos) (p En la puntuacion del KOOS se hallaron diferencias significativas entre las medias en el preoperatorio (64,23 puntos) y 6 meses (73,66 puntos) (p = 0,001), un ano (81,39 puntos) (p Los valores promedio de la EVA fueron de 5,7 puntos en el preoperatorio, 3,6 puntos a los 6 meses (p La radiologia mostro cambios degenerativos en un caso. En la RM, el tamano del implante y la intensidad de la senal de RM disminuyeron progresivamente, no llegando a alcanzar nunca los de un menisco normal. Conclusiones Veinticuatro meses despues de la cirugia se ha encontrado una mejora significativa en todos los parametros clinicos, salvo en un paciente que preciso reintervencion. El tamano del implante se redujo y en ningun caso se alcanzo una imagen de RM similar a la de un menisco normal. El procedimiento demostro ser seguro y util para el tratamiento del dolor persistente tras meniscectomia.
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