Miyokardiyal köprülenme ve miyokardiyal repolarizasyon ilişkisi

Amac: Koroner arterlerde gorulen Muskuler kopru (MK) iyi huylu bir durum olarak bilinmesine ragmen, bazi calismalarda olumsuz kardiyak olaylar ile iliskisinin oldugu belirtilmektedir. Bu olumsuz olaylarin meydana gelmesinde koroner iskemi gibi bazi durumlar suclansa da, miyokardiyal elektriksel iletimdeki olumsuzluklarin da buna katkida bulunacagi dusunulmektedir. Bu calisma da kalbin elektriksel aktivitesini gosteren elektrokardiyografi parametreleri ile muskuler kopru arasindaki iliski incelenmistir. Materyal ve Metod: Bu calismaya MK olan 36 hasta (26 erkek, yas ortalamasi 56 yil) ve normal koroner arteri olan MK olmayan 36 kisi (30 erkek, yas ortalamasi 51yil) kontrol grubu olarak kalinmistir. Istirahat halinde yatar pozisyonda 12 kanalli elektrokardiyografi (EKG) cekilerek QT intervali, QT corrected (QTc), Tp-Te intervali, Tp-Te/QT ve Tp-Te/QTc olcumleri yapilmistir. Bu parametreler, gruplar arasinda karsilastirildi. Bulgular: MK ve kontrol grubu arasinda klinik ve bazal demografik ozellikler acisindan anlamli farklilik saptanmadi. Ancak, MK grubunda QT intervali, QTc, Tp-Te intervali, Tp-Te/QT ve Tp-Te/QTc anlamli olarak yuksekti. (Sirasiyla 360±1.9’e karsin 355±2.3, p<0,001; 428.1±1,6‘e karsin. 417.3±1.4, p<0,001; 83.3±1.4‘e karsin 72.1±1.3, p<0,001; 0,24±0,005’e karsin0.2±0.004, p<0,001; 0,2±0,003’e karsin 0.17±0.003 p<0,001). Tp-e intervalinin bagimsiz prediktorlerini belirlemek amaciyla multivariate analiz yapildi. MB uzunlugu Tp-Te intervalinin bagimsiz ongordurucusu olarak saptandi. (β=0.530, p = 0.005) Sonuc: MK uzunlugu, Tp-Te intervalinin bagimsiz bir on gordurucusudur.