Efectos cardiovasculares de los inhibidores de la COX-2: un mito o una realidad

Se realiza la revision bibliografica de los mecanismos de accion de las drogas inhibidoras de las enzimas COX, perfiles de eficacia y efectos secundarios adversos cuando se utilizan solas o en forma combinada. Se hace hincapie en el riesgo beneficio del uso de inhibidores de COX-2 y sus implicaciones clinicas en la fisiologia cardiovascular. Ademas, se estudian las isoenzimas de la COX (COX-1 y COX-2) su codificacion genetica, expresion tisular y su funcion en la pared vascular. Tambien se comparan los mecanismos de accion de la aspirina, los AINES no selectivos, los coxibs inhibidores selectivos de la ciclooxigenasa) y acetaminofen. Por ultimo, se evaluan estudios clinicos relacionados, concluyendo que se requieren nuevos estudios clinicos in vivo para estudiar la combinacion de bajas dosis de aspirina con AINES, coxibs y acetaminofen para determinar los efectos cardiovasculares y las interacciones entre estas drogas. Por ultimo, podemos acotar que el uso de AINES como agentes de prevencion en patologias cardiovasculares no ha sido adecuadamente investigado, por lo que se recomienda profundizar en el estudio del tema