Son las gestaciones gemelares bicoriales biamnióticas realmente gestaciones de alto riesgo

espanolTradicionalmente se considera que las gestaciones gemelares en general deben ser controladas en consultas especializadas de patologia obstetrica. En gran parte, suponen una mayor morbilidad tanto materna como fetal debida, por un lado, a la prematuridad de los recien nacidos y por otro, a la mayor edad de estas gestantes. Desde el punto de vista de las complicaciones, las gestaciones monocoriales tienen peor pronostico que las bicoriales. A partir de este trabajo, pretendemos conocer si tambien las gestaciones bicoriales-biamnioticas deben ser consideradas gestaciones de alto riesgo, comparando la morbilidad materna, el tipo de parto y las complicaciones perinatales de dichas gestaciones frente a una poblacion de gestaciones unicas. Si el pronostico de estas gestaciones fuera peor que el de la poblacion control seria necesario establecer unos controles mas especificos. Nuestros resultados demuestran una tasa significativamente mayor de patologia medica durante la gestacion, un mayor porcentaje de cesareas y de complicaciones periparto, y una mayor prematuridad que conlleva mayor morbilidad neonatal. A la luz de dichos resultados, apoyamos la iniciativa de otros paises de desarrollar una plataforma especifica para un control mas estricto y dirigido de la gestacion gemelar. EnglishGenerally, it is believed that twin pregnancies should be monitored by specialists in obstetric pathology. Twin pregnancies generally represent increased morbidity, both maternal and fetal, due to the prematurity of the newborns and the greater age of the mother. From the point of view of complications, monochorial pregnancies have a poorer prognosis than bichorial pregnancies. Through this study, we attempt to determine whether bichorial biamniotic pregnancies should be considered high-risk pregnancies, comparing the maternal morbidity, type of childbirth and perinatal complications of these pregnancies versus those of a population of single pregnancies. If the prognoses of these pregnancies were poorer than that of the control population, we would need to establish more specific controls. Our results shown a significantly higher rate of medical disease during pregnancy, a higher rate of caesarean sections and peripartum complications and greater prematurity, which entails greater neonatal morbidity. Based on these results, we support the initiative of other countries in developing a specific platform for stricter and more targeted monitoring of twin pregnancies