乳腺癌中WISP2的表达及与ER、PR、HER2的关系研究

目的分析人乳腺癌（breast cancer）中wnt-l诱导分泌蛋白2（Wnt-l inducible secreted protein-2，WISP2）的表达情况，探讨WISP2在乳腺癌发生、发展的作用及对患者预后的影响，旨在寻找预测乳腺癌患者预后的新指标。方法采用免疫组织化学Elivision^TM Plus法检测87例浸润性乳腺癌、60例乳腺原位癌和20例正常乳腺组织中WISP2的表达情况。统计分析在浸润性乳腺癌中WISP2与临床病理参数、WISP2与雌激素受体（Estrogen Receptor，ER）、孕激素受体（Progestern Receptor，PR）、原癌基因人类表皮生长因子受体2（human epidermalgrowth factor receptor-2，HER2）的相关性以及分析WISP2对乳腺癌患者五年生存率的影响。结果WISP2在浸润性乳腺癌中阳性率低于在乳腺原位癌（ductal carcinoma in situ，DICS）中阳性率，同时高于其在正常乳腺组织中的阳性率，组间比较差异均有意义（P〈0．05）。在浸润性乳腺癌中，无淋巴结转移组的WISP2蛋白表达高于有淋巴结组（P〈0．05））；临床分期工、Ⅱ期组的WISP2蛋白表达高于Ⅲ、Ⅳ期组（P％0．05）；随着肿瘤体积增大，WISP2的蛋白表达降低（P〈0．05）；肿瘤组织分级越高，WlSP2蛋白表达阳性率越低（P〈0．05）。Spearman相关性分析显示：WISP2阳性表达与ER、PR阳性表达成正相关（P〈0．05）。Log-rank单因素生存分析在浸润性乳腺癌中WISP2阳性组的患者五年生存率（90．9％）高于阴性组（60．5％）（P〈0．05）。结论WISP2在不同乳腺组织中表达存在差异，它可能是一个保护基因，起到抑制乳腺癌患者病情进一步恶化的作用。在浸润性乳腺癌中它的表达水平可能与ER、PR表达水平有关，检测其蛋白表达情况对判断患者预后可能具有一定意义。