Mortalidad materna: estudio de tres años en el Hospital Materno Infantil

El presente estudio fue realizado prospectivamente en el Hospital Materno Infantil del 1 de enero de 1994 al 31 de diciembre de 1995. Los datos revelan la mortalidad materna intrahospitalaria, los cuales son contradictorios a los publicados por el Ministerio de Salud Publica de 175 muertes maternas por cada 100,000 nacidos vivos y de 72.1 por 100,000 nacidos vivos en nuestro estudio; lo anterior refleja una dismunicion de la mortalidad intrahospitalaria a pesar de que las fallas detectadas en el sistema de informacion estadistica fueran grandes. Se analizo retrospectivamente la tasa de mortalidad materna (TMM) de 1993 de 72.6/100,000 (n=14) y prospectivamente, 1994: 107.6/100,000 (n=15). Las tres principales causas de mortalidad materna fueron: de indole infecciosa: 28.6 por ciento (n=10), Enfermedad Hipertensiva en el Embarazo (EHE) 34.2 por ciento (n=12) y SIDA 14.3 por ciento (n=5) La mortalidad obstetrica directa fue de 60 por ciento e indirecta de 40.0 por ciento, el 31.4 por ciento (n=11) se considero evitable, probablemente evitable, 48.6 por ciento (n=17) y no evitable 20 por ciento (n=7). Se analizan los factores de riesgo reproductivo, obstetrico y responsabilidad medica-hospitalaria y materno-comunitaria.