Macroadenoma de hipófisis descubierto incidentalmente. Indicaciones del

Los macroadenomas hipofisarios (de diametro superior a 10 mm) son poco frecuentes como hallazgos casuales, y su manejo diagnostico y terapeutico no esta bien definido. Los criterios mas habituales para el tratamiento neuroquirurgico son la afectacion del campo visual, la hipersecrecion de hormonas distintas a la prolactina, la constatacion de crecimiento, o la apoplejia no silente. Presentamos dos casos en los que la indicacion de cirugia se establecio en funcion de la edad -joven- de la paciente (caso numero uno) y de la afectacion del eje gonadal en un varon no subsidiario de tratamiento androgenico (caso numero dos). Se discute el beneficio de incluir tales indicaciones quirurgicas en el protocolo de evaluacion de estas lesiones.