El Registro Mexicano de Cirugía Cardiaca Pediátrica. Primer informe

Introduccion: Existe una tendencia mundial para caracterizar problemas en salud y plantear alternativas de solucion mediante la creacion de bases de datos computarizadas. Objetivo: Exponer los resultados de la base de datos computarizada para el registro de cirugia cardiaca pediatrica desarrollada con los auspicios de la Asociacion Mexicana de Especialistas en Cardiopatias Congenitas, A.C. (AMECC A.C.) y coordinada por el grupo colegiado de Cardiologia y Cirugia Pediatrica convocado por la Comision Coordinadora de los Institutos Nacionales de Salud y Hospitales de Alta Especialidad. Material y metodos: Se realizo el analisis de los casos registrados en la base de datos durante un ano de observacion (1 de agosto 2011 al 31 de julio 2012), con la participacion de los institutos y hospitales mas importantes para la poblacion no derechohabiente en la atencion quirurgica de cardiopatias pediatricas, todos dependientes de la Secretaria de Salud. Resultados: En la base de datos participaron de manera voluntaria siete instituciones y en el periodo analizado se registraron 943 cirugias en 880 pacientes con 7% de reoperaciones (n = 63). El 38% de los cardiopatas fueron menores de un ano de edad. Las cinco patologias mas frecuentemente operadas fueron: persistencia del conducto arterioso (n = 96), comunicacion interventricular (n = 86), tetralogia de Fallot (n = 72), comunicacion interatrial (n = 68) y coartacion aortica (n = 54). El 90% de las cirugias fueron electivas y en 62% se uso circulacion extracorporea. La mortalidad global fue de 7.5% con la siguiente distribucion de acuerdo con la puntuacion de la escala de RACHS-1: 1 (n = 4.2%), 2 (n = 19.6%), 3 (n = 22.8%), 4 (n = 12.19%), 5 (n = 1.25%), 6 (n = 6.44%) y no clasificables (n = 2.9%). Conclusiones: A pesar de que este analisis aporta una vision representativa de la atencion quirurgica cardiovascular en la poblacion pediatrica nacional no derechohabiente, la incorporacion de otras Instituciones de Salud al registro permitira lograr un panorama mas cercano a la realidad en la atencion quirurgica de las cardiopatias en la poblacion menor de 18 anos.