Hypothermie sévère au décours de césariennes sous rachianesthésie

Resume Lors de cesariennes sous rachianesthesie, le risque d’hypothermie perioperatoire est considere comme peu important, de sorte que ni le monitorage de la temperature centrale ni la prevention de l’hypothermie ne sont couramment utilises. Neanmoins, nous rapportons deux cas d’hypothermie severe dans les suites immediates de cesariennes realisees sous rachianesthesie. Apres description des deux cas cliniques nous discutons les effets de la rachianesthesie sur la thermoregulation. En effet, la diminution du seuil de vasoconstriction et du seuil de declenchement du frisson potentialise par l’adjonction de morphinique est vraisemblablement a l’origine de cette complication. Enfin, nous rappelons les mesures prophylactiques a mettre en œuvre pour eviter cette complication.