Descripción de las intervenciones quirúrgicas recogidas en el registro español de cirugía de Mohs (REGESMOHS) (2013-2015)

Resumen Introduccion El Registro Espanol de Cirugia de Mohs recoge los datos de aplicacion y resultados de esta tecnica en Espana. Se describen los datos de las intervenciones realizadas desde el inicio del Registro en julio de 2013 a enero de 2016. Se analizan los datos de las cirugias tanto perioperatorios como intraoperatorios. Material y metodos Estudio de cohortes prospectivo en el que participan 18 centros. Se recogen los datos de las intervenciones quirurgicas como tipo de anestesia, tecnica quirurgica, ingreso hospitalario, numero de estadios, manejo de factores de riesgo preoperatorios, tratamientos complementarios, tratamientos previos, tipo de tumor, tiempo empleado en la cirugia y complicaciones. Resultados Se analizan 1.796 intervenciones quirurgicas. El tumor intervenido con mas frecuencia es el carcinoma basocelular (85,96%), seguido del carcinoma epidermoide (6,18%), lentigo maligno (2,81%) y dermatofibrosarcoma protuberans (1,97%). El 66,9% de los tumores eran primarios, el 19,2% recurrentes y el 13,9% persistentes. El tratamiento previo mas frecuente fue quirurgico. La cirugia de Mohs se realizo con mas frecuencia bajo anestesia local (86,7%) y de forma ambulatoria (71,8%). En el 89,5% de los casos se utilizo la tecnica de Mohs en congelacion. El numero de etapas requerido para alcanzar margenes libres de tumor fue una en 56,45% de los pacientes, 2 en 32,1%, 3 en 7,1%, 4 en 2,7% y 5 o mas en 1,8%. El propio dermatologo reconstruyo el defecto en el 98% de los pacientes y la tecnica reconstructiva mas utilizada fue el colgajo (47,2%). Solo el 1,62% de los pacientes presento alguna complicacion intraoperatoria y la mediana de la duracion de la cirugia fue 75 (p25:60-p75:100). Conclusion Las caracteristicas de los pacientes y tumores tratados son similares a las descritas en estudios de las mismas caracteristicas en otras areas geograficas. Existe un porcentaje mayor de lentigo maligno y dermatofibrosarcoma protuberans. La reconstruccion la realiza el dermatologo con mas frecuencia que en otras series. El tiempo de utilizacion de quirofano no es mucho mayor que para otras tecnicas y la tasa de complicaciones intraoperatorias es muy reducida.