Une cause inattendue d’hypothyroïdie: le kyste hydatique de la thyroïde

Introduction : la localisation thyroidienne du kyste hydatique (KH) reste exceptionnelle meme dans les pays ou cette parasitose est encore endemique: sa frequence varie de 0 a 3.4% selon les series (Geramizadeh B.2013, Akbulut S. 2015). Elle est le plus souvent asymptomatique ou bien se traduisant par une tumefaction cervicale anterieure ou plus rarement un enrouement de la voix (Oksuz S.2013, Akbulut S.2015). Nous rapportons une observation particuliere d’hypothyroidie peripherique causee par un KH de la thyroide. Methodes : patient O.S. âge de huit ans, sans antecedents pathologiques notables fut explore pour une anemie normocytaire normochrome a 8g/l. L’examen clinique ne trouvait ni ictere ni splenomegalie. On notait une tumefaction cervicale anterieure renitente indolore et lateralisee a droite. Il n’a pas ete note ni d’adenopathie ni d’autres tumefactions palpables. Resultat : La biologie revelait une hypothyroidie peripherique avec une TSH a 7.83µUI/ml. Le bilan des anemies hemolytiques hereditaires etait negatif. L’echographie et la tomodensitometrie cervicales montraient une tumefaction cervicale droite anechogene univesiculaire de 2.51cm de diametre. Le diagnostic de KH etait confirme par l’examen histologique post thyroidectomie partielle. La numeration sanguine s’est corrigee apres un mois de l’intervention. Conclusion : Le diagnostic de KH merite d’etre evoque devant une hypothyroidie peripherique avec augmentation du volume de la glande thyroide a l’examen, particulierement dans les regions d’endemie. Cette localisation peut parfois cacher un neoplasie thyroidien associe (Yilmaz M. 2013).