A CASE OF TAKOTSUBO CARDIOMYOPATHY AFTER SURGERY FOR ESOPHAGEAL CANCER

症例は65歳，男性．胸部食道癌の診断で開胸食道切除術，胸腹2領域リンパ節郭清を受けた．術前の心機能検査で十分な耐術能があると判断されていた．術後経過良好であったが，術後第2病日，急激な呼吸状態悪化を認め，心電図検査でV3～V6のST上昇，超音波検査では左室の広範な壁運動低下を認めた．左室体部は嚢状の拡張があり，対照的に心基部の過収縮を認め，たこつぼ型心筋症の特徴的な超音波像であると思われた．冠動脈造影検査にて虚血性心疾患を否定したのち，心不全治療を行い，厳重に経過観察を行ったところ，第7病日にはSTは正常化し，超音波検査でも心収縮能は正常化した．たこつぼ型心筋症の発症誘引として，消化器外科手術は重要であるが，食道癌術後に発症した報告は少ない．今回われわれは食道切除術後にたこつぼ型心筋症を発症した1例を経験したため報告する．