Depresión, estrés y desesperanza en pacientes con artritis reumatoide del caribe colombiano

Objetivos. La depresion es frecuente en pacientes con artritis reumatoide (AR). El objetivo de este estudio fue conocer su prevalencia en nuestro medio, identificar factores de riesgo y determinar la mejor forma de identificarla tempranamente. Pacientes y metodos. Se escogieron 40 pacientes con AR, segun los criterios del American College of Rheumatology (ACR), que acuden a consulta al Hospital de la Universidad del Norte (HUN), de forma consecutiva y al azar que desearon participar. Debian tener de 30 a 70 anos y no presentar trastornos psiquiatricos conocidos ni comorbilidad grave. A todos los pacientes se les aplico el mismo dia una bateria de pruebas que incluyeron: prueba de Apgar (funcionabilidad familiar), Aims, inventario de Beck (BDI) y prueba de Zung (depresion), indice de desesperanza aprendida (AHI por sus siglas en ingles, artritis helplessness index) y test de eventos estresantes en vida. Se lleno el indice de Thompson y se anotaron variables clinicas y demograficas. Se considero el BDI como el "standard" para diagnosticar depresion. Los resultados fueron analizados con el programa Epi-Info 6.04. Resultados. Edad promedio 48 anos (30-69). estrato bajo (71 por ciento). La prevalencia de depresion de 25 por ciento (10/40) segun la prueba de Beck, 32.5 por ciento segun el Zung y 40 por ciento segun el Aims. La correlacion del inventario de Beck y el test de Zung fue estadisticamente significativa, no asi con el Comparando el Zung con el BDI la sensibilidad fue de 90 por ciento y la especificidad de 83.3 por ciento, VPP de 64.3 por ciento y VPN de 96,2 por ciento. Todos los pacientes mostraron algun grado de desesperanza. Conclusiones. La depresion en pacientes del caribe con AR es frecuente (25 a 40 por ciento segun la prueba), aunque menor que la reportada en otras areas del pais. El test de Zung tuvo buena sensibilidad y especificidad cuando se comparo con el inventario de Beck y puede ser una alternativa para diagnosticar depresion