Hyperosmolarity and non-ketotic hyperglycemia.

Descrevem-se oito casos da sindrome de hiperosmolalidade com hiperglicemia grave nao cetonica, na ausencia de estado de coma. No inicio da terapeutica, observaram-se os seguintes exames laboratoriais: glicemia 1127 (700-1700) mg/100 ml; osmolalidade 364 (326--376) mOsm/Kg; sodio 136 (112-148) mEq/L; potassio 4,2 (1,9-5,7) mEq/L; e ureia 55 (19-110) mg/100 ml; gIicosuria ♦♦♦♦ e cetonuria O / + . O valor mais elevado de glicemia, 1700 mg/100 ml, foi observado num doente com diabetes lipoatrofica. Outras doencas associadas: pielonefrite aguda, piodermite necrosante e pancreatite cronica. Quatro doentes tinham historia previa de diabetes mellitus. Os sintomas predominantes foram: polidipsia, poliuria e astenia. Em tres doentes ocorreram convulsoes. Todos os doentes recuperaram em consequencia da rapida reposicao de liquidos e eletrolitos, associada a terapeutica com insulina e correccao dos factores precipitantes.