Avaliação da fadiga utilizando a Escala de Identificação e Consequências da Fadiga em pacientes com câncer de pulmão

Objetivo: Avaliar as propriedades da Escala de Identificacao e Consequencias da Fadiga (EICF) em pacientes com câncer de pulmao (CP), analisando a intensidade da fadiga e fatores associados. Metodos: Estudo transversal com pacientes com CP, atendidos em um hospital-escola no Brasil, que preencheram a EICF. Pacientes com doencas cardiacas cronicas (DCC) e controles saudaveis, pareados por idade e sexo, tambem preencheram a escala. Inicialmente, uma versao brasileira da escala foi aplicada a 50 pacientes com CP por dois entrevistadores independentes; para testar a reprodutibilidade, ela foi reaplicada aos mesmos pacientes. No momento basal, os pacientes com CP realizaram espirometria e teste de caminhada de seis minutos, bem como preencheram a Epworth Sleepiness Scale (ESS), Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS), Medical Outcomes Study 36-item Short-Form Health Survey (SF-36) e Fatigue Severity Scale (FSS). O estado inflamatorio foi avaliado pelos niveis de proteina C reativa (PCR) no sangue. Para validar a EICF, avaliamos as correlacoes entre as pontuacoes na mesma e essas variaveis. Resultados: A amostra foi composta por 50 pacientes em cada grupo (CP, DCC e controle). No grupo CP, os coeficientes de correlacao intraclasse para confiabilidade intra e interobservador para as variaveis resumidas da EICF variaram de 0,94 a 0,76 e de 0,94 a 0,79, respectivamente. A EICF apresentou excelente consistencia interna, e as disposicoes graficas de Bland-Altman demonstraram boa confiabilidade teste-reteste. A EICF apresentou correlacoes significativas com as pontuacoes na FSS, HADS e SF-36, bem como com os niveis de PCR. As medias das pontuacoes na EICF do grupo CP diferiram significativamente das dos grupos DCC e controle. Conclusoes: A EICF e um instrumento valido e confiavel para a avaliacao de pacientes com CP, nos quais depressao, qualidade de vida e niveis de PCR parecem estar significativamente associados a fadiga.