Avances en el diagnóstico precoz y tratamiento del cáncer de ano

El cancer de ano es una neoplasia poco frecuente en la poblacion general, pero, en poblaciones de riesgo, su incidencia sobrepasa al cancer de cervix en la era pre-Papanicolaou. El virus del HPV esta directamente relacionado con su desarrollo, sumado a factores predisponentes, como infeccion por HIV, costumbres sexuales, habito de fumar, inmunosupresion e infeccion genital por el primer virus. La deteccion precoz solo esta indicada a determinados grupos, con las muestras de citologia anal y anoscopia de alta resolucion como principales herramientas para diagnosticar y tratar las lesiones preneoplasicas. Un correcto diagnostico histologico e imagenologico es indispensable para un tratamiento optimo cuando estas lesiones progresan a cancer, con nuevas tecnicas radio-quimioterapicas, reservando cirugias de rescate con reconstrucciones perineales en caso de recaidas locales, que se diagnostican con un seguimiento adecuado. (AU) Anal cancer is an unusual neoplasia in the general population, but, in at-risk populations, its incidence surpasses the cervical cancer in the pre-Papanicolaou test era. The HPV virus is directly related to its development, in addition to other predisposing factors such as infection caused by HIV, sexual behavior, smoking habit, immunosuppression and genital infection caused by the first virus. The early detection is only indicated to certain groups, with the anal cytology samples and the high resolution anoscopy being the main tools to diagnose and treat preneoplastic lesions. When these lesions develop into cancer, a proper histological and imaging diagnosis is essential to carry out an ideal treatment with new radiation therapy techniques, reserving salvage surgeries with perineal reconstructions for the cases of local reIapse, which are diagnosed with an appropriate monitoring. (AU)