Estudio INFURG-SEMES: Epidemiología de las Infecciones en los Servicios de Urgencias Hospitalarios

RESUMEN: O bjetivos : Estudiar la prevalencia de las enfermedades infecciosas asi como el perfil y el manejo de los pacientes con clinica de infeccion en los Servicios de Urgencias Hospitalarios (SUH) espanoles . Material y Metodos : Estudio descriptivo multicentrico con analisis transversal llevado a cabo en 49 SUH espanoles los dias 10 y 20 de cada mes durante un periodo de 12 meses (Octubre del 2010 a Septiembre del 2011). Para el calculo de la prevalencia de infeccion, se registaron el numero de pacientes con diagnostico clinico de infeccion asi como su localizacion y el numero total de atenciones durante el periodo del estudio. Para el estudio del perfil y manejo de los pacientes, se recogieron las caracteristicas sociodemograficas, las enfermedades asociadas, los factores de riesgo de infeccion, los estudios microbiologicos solicitados, el tratamiento antimicrobiano prescrito en los pacientes, el destino final y la mortalidad en urgencias. Resultados: La prevalencia de enfermedades infecciosas en los SUH fue del 14,3%. La prevalencia en funcion del origen de la infeccion en los SUH fue de: 4,6% respiratoria, 3,2% urinaria, 2,1% otorrinolaringologica y 2,2% otra. Del total, 4543 (39,8%) de los pacientes presentaban enfermedades asociadas como la diabetes mellitus, cardiopatia o enfermedad pulmonar obstructiva cronica. Setecientos siete (6,2%) cumplian criterios de sepsis a su llegada a urgencias. En lo que respecta al manejo, no se realizo estudio microbiologico en 6463 (56,7%) pacientes, y la amoxicilina-clavulanico fue el antibiotico mas frecuentemente prescrito siendo utilizado en 3600 (31,6%) casos. Mil veintidos (9%) pacientes ya tomaban tratamiento antibiotico cuando consultaron en urgencias. Cuarenta y seis (0,5%) pacientes fallecieron en urgencias, y 2653 (23,3%) fueron hospitalizados. Conclusiones: La atencion de las enfermedades infecciosas suponen un porcentaje relevante en la labor asistencial desarrollada en los SUH espanoles, especialmente las infecciones respiratorias y urinarias, y una quinta parte de los enfermos requieren ingreso hospitalario. Palabras clave: Infecciones. Epidemiologia. Servicio de Urgencias. Antibioticos. Mortalidad. Sepsis. Bacteriemia