Problématique de la prise en charge de l’asthme chez les enfants de 2 à 15 ans dans le service de pédiatrie du CHU de Kati

Introduction L’asthme se definit comme la presence de crises dyspneiques paroxystiques volontiers nocturnes avec sibilants et regressant spontanement ou sous l’action d’une therapeutique inhalee (spray de beta-2 mimetiques) [1] . La maladie asthmatique pose un probleme mondial de sante publique aussi bien dans les pays developpes que dans les pays en voie de developpement. On estime que l’asthme touche 5 % de la population adulte et 10 a 15 % des enfants dans le monde [2] . Methodes Etude descriptive de type analytique et prospective sur une periode de 6 mois, allant du 1er janvier 2018 au 30 juin 2018. L’objectif etait d’evaluer la prise en charge therapeutique de l’asthme chez les enfants de 2 a 15 ans dans le service de pediatrie du CHU de Kati. Le consentement eclaire des parents a ete obtenu apres avoir explique a ceux-ci les objectifs, les risques et benefices lies a cette etude. Resultats Nous avons trouve une frequence de 4,08 % d’asthme. Le sex-ratio etait de 1,38 et l’âge moyen etait de 4,49 ± 0,61 ans avec des extremes allant de 2 ans a 15 ans. L’antecedent familial d’asthme parental et de rhinite ont ete retrouves chez tous nos malades. La toux et la rhinorrhee ont ete les prodromes de la crise d’asthme dans 58 % des cas. La polypnee et les sibilants ont ete observes a l’examen pleuropulmonaire respectivement dans 60 % et 94 % des cas. La desobstruction rhinopharyngee a ete faite dans 96 % des cas. L’asthme intermittent etait le plus represente dans 74 % des cas. Les beta-2-mimetriques ont ete utilise dans 64 % des cas. Les corticoides inhales et les antihistaminiques ont ete utilises respectivement dans 88 % et 100 % des cas. Le cout moyen du traitement medicamenteux etait de 11 895 francs CFA. L’evolution etait favorable chez 90 % de nos patients. Seulement 10 % de nos patients ont ete suivis regulierement. Conclusion La prise en charge therapeutique de l’asthme chez les enfants dans notre etude reposait sur la nebulisation par les beta-2-mimetiques associes aux corticoides. Le pronostic global etait favorable mais le cout de cette prise en charge therapeutique reste neanmoins considerable et le suivi regulier de ces enfants reste problematique.