中、晚期肾癌的介入、手术和生物联合治疗

目的探讨介入、手术和生物联合治疗对中、晚期肾癌患者的效果.方法对52例中、晚期肾癌患者于手术治疗前行肾动脉造影后区域化疗、肾动脉主干栓塞、手术切除肿瘤、术后自体瘤苗注射的联合治疗(联合治疗组);对照组50例,采用单纯手术治疗.对两组肿瘤全切率、术中风险和术后生存率进行比较.结果联合治疗组手术肿瘤全切率为100%(52/52), 手术切除的肿瘤组织平均体积2 073 cm3,较术前CT扫描的平均测量值2 821cm3明显减小(t=11.04,P=0.000),术中平均输血280 ml,平均手术时间100 min, 3年及5年生存率为73%(22/30)和50%(11/22);对照组肿瘤全切率为90%(45/50),术中平均输血量396 ml,平均手术时间130 min,3年及5年生存率为55%(17/31)和27%(7/26).两组差异有显著性(P＜0.05).结论联合治疗可提高中、晚期肾癌的手术切除率,减少出血,降低手术风险并能提高术后生存率.