[Evaluation tools of drug adherence for elderly subjects: towards a new pattern of scale].

Introduction : La non-observance medicamenteuse se definit comme la non-conformite de la prise du traitement a la prescription medicale. Les specificites de la personne âgee representent des facteurs de risque de non-observance. L’objectif de ce travail est d’etudier la pertinence des principales echelles publiees pour des patients âges. Methode : Les principales echelles d’evaluation de l’observance medicamenteuse ont ete analysees pour leur validation et leur adaptation aux personnes âgees. Resultats : Huit echelles differentes sont distinguees. La validation concerne le traitement antihypertenseur pour 5 d’entre elles. Aucune ne concerne des sujets de 75 ans et plus. Quatre aspects sont necessaires a la constitution d’une echelle : connaissance du traitement et de la maladie, perception de l’efficacite et de la tolerance du traitement, obtention du traitement et administration. Une utilisation chez la personne âgee demande que soit pris en compte le lieu de vie, l’aptitude cognitive du patient, les aidants naturels et professionnels. Conclusion : La validation des echelles existantes est faible et les particularites de l’observance chez la personne âgee ne sont pas prises en compte. La construction et la validation d’une echelle d’evaluation de l’observance adaptee a la personne âgee est justifiee.