Gestion des afflux massifs de blessés en situation d’isolement sanitaire : expérience du « Plan Mascal » de l’hôpital niveau 2 Togo à Kidal, Nord Mali

Resume Objectif Les afflux massifs de blesses sont un defi majeur pour les structures medicales subsahariennes comme occidentales. L’hopital militaire togolais de niveau II deploye au Mali dans le cadre de la Minusma, a elabore un plan de gestion des afflux saturants dit Massive Casualties Plan. L’objectif de ce travail est de presenter les resultats de la mise en œuvre de ce plan. Materiel et methode Les donnees demographiques, lesionnelles ainsi que celles relatives au niveau de priorisation de l’evacuation et a la prise en charge medicale ont ete recueillies pour toutes les victimes admises de janvier 2015 a septembre 2018. Resultats Au total, 99 victimes ont ete admises lors de treize afflux de blesses. Ces victimes sont majoritairement des militaires (79,8 %), de sexe masculin (96 %) entre 20 et 34 ans (78,8 %). Les causes des blessures sont diverses ainsi que les lesions occasionnees. Si le nombre de victimes militaires est superieur a celui des civils, il n’existe pas de difference entre ces populations en termes de frequences de deces, de recours a une evacuation medicale ou de niveau de priorisation de l’evacuation. Conclusion Dans un contexte securitaire degrade, le plan Mascal de l’HN2-Togo a montre son interet et son efficacite pour faire face a une rupture quantitative et qualitative par rapport au fonctionnement habituel de l’hopital. La mise en place de plans Mascal a l’echelle du pays et de la region subsaharienne couplee a la formation du personnel medical pourrait permettre d’optimiser la prise en charge des victimes civiles et militaires.