Exacerbation de BPCO secondaire à l’inhalation accidentelle de liquide de cigarette électronique

Introduction A l’heure actuelle, les strategies de sevrage tabagique chez les patients BPCO sont de plus en plus nombreuses, et cela sous diverses modalites. Dans ce panel, les cigarettes electroniques (E-cig) sont considerees comme une alternative dite « sans risque » pour aider ces patients. Cependant, peu de donnees de la litterature permettent d’appuyer ces propos. L’efficacite et la securite de ce mode de sevrage reste a prouver et de plus le lien avec les exacerbations de BPCO secondaire a l’usage et l’inhalation de liquide de cigarette electronique n’a jamais ete rapporte. Methodes Mettre en lumiere pour la premiere fois une exacerbation de BPCO secondaire a l’inhalation accidentelle du liquide d’E-cig au travers d’un cas rapporte. Resultats Un homme de 69 ans, BPCO de stade III au phenotype non exacerbateur en cours de sevrage tabagique, a presente une detresse respiratoire aigue immediatement apres l’inhalation accidentelle de liquide d’E-cig secondaire a un dysfonctionnement de sa E-cig. Avant cet episode accidentel, le patient avait une maladie chronique des voies aeriennes bien controlee. Nous n’avons pas retrouve sur les examens paracliniques d’arguments pour une autre etiologie d’exacerbation de BPCO. Conclusion Le developpement recent des E-cig ne permet pas d’avoir assez de recul pour observer leur effet sur la sante et encore plus chez les patients BPCO. Cependant, les effets secondaires decrits peuvent etre en rapport, avec, d’une part, le surdosage en nicotine qui se manifeste par les effets systemiques et des toxidrome, d’autre part, avec les excipients de liquide d’E-cig qui eux on plutot des effets locaux irritatifs et immuno-allergiques pouvant toucher tant le parenchyme pulmonaire que les voies aeriennes. L’inhalation accidentelle du liquide d’une E-cig peut donc etre responsable d’une exacerbation de BPCO.