Les médecins de familles observent-ils les recommandations de bonnes pratiques pour le suivi du diabète de type 2 ?

Introduction En Tunisie, la situation du diabete type 2 (DT2) est inquietante avec une prevalence de 12,2 % en 2016. La derniere revision de la convention sectorielle des medecins de libre pratique en 2012 a precise dans l’avenant 7 le suivi detaille des patients diabetiques non compliques. Objectif C’etait l’analyse de l’observance des recommandations dans le DT2 par les medecins de familles. Materiels et methodes C’est une etude observationnelle prospective pour une periode allant du 01-01-2016 au 31-12-2016 suivie pour DT2 par les medecins de familles. Resultats La population etudiee comptait 1287 patients suivis par 40 medecins de familles. L’âge median des patients etait de 62,49 ± 12,12 ans (23–96 ans) avec un sex-ratio de 1,17. L’anciennete du diabete etait de 5,52 ± 2,87 ans (1–27 ans). Pour le suivi medical des patients DT2, 98 patients ont beneficie de consultation endocrinologie annuelle (7,61 %), 80 patients (6,21 %) de consultation cardiologie, 184 patients (14,30 %) de consultation ophtalmologie, 12 patients (0,93 %) de consultation de stomatologie. Un ECG annuel a ete pratique pour 132 patients 10,26 % alors que le FO a ete faite pour 171 patients 13,28 %. Pour le suivi biologique des patients DT2, seulement 1/3 des patients ont eu le suivi recommande, 1220 patients soit 94,79 % ont eu un dosage trimestriel de la glycemie a jeun, de l’HbA1c et de la creatininemie. Conclusion L’elaboration d’un referentiel est une premiere etape de la rationalisation des soins mais insuffisante, necessitant la creation d’un systeme intelligent pour son observance tels que les applications mobiles.