Mise en place d’une opération de dépistage combiné VIH / VHC dans les officines de la ville de Marseille

L’hepatite C chronique et l’infection au Virus de l’Immunodeficience Humaine (VIH) representent deux enjeux majeurs de sante publique. En France et dans le reste du monde, un grand nombre de personnes sont atteintes par ces deux maladies infectieuses. Mais le principal probleme reside dans le fait qu’il existe pour chacune d’entre elles des reservoirs de personnes qui ne savent pas qu’elles sont contaminees ; on parle alors d’epidemie cachee. Ces deux pathologies ont pour point commun d’evoluer silencieusement pendant une periode de latence plus ou moins longue. Pour l’hepatite C, il existe aujourd’hui des traitements qui ont revolutionne la prise en charge de la maladie : en huit semaines, un patient peut etre totalement debarrasse du virus. Concernant le VIH, s’il n’est toujours pas possible de guerir les patients, les traitements disponibles leur permettent de vivre une vie quasi-normale avec une charge virale indetectable. Il est important de developper l’offre de depistage deja disponible, les benefices etant multiples. A un niveau individuel, depister les malades a une phase precoce leur permet de beneficier d’une prise en charge avant que le virus n’ait eu le temps de causer des degâts a l’organisme. Sur le plan collectif, s’agissant de pathologies infectieuses, connaitre son statut serologique implique de prendre les mesures de prevention qui s’imposent afin de ne pas contaminer d’autres personnes. Depuis un arrete paru debut octobre au Journal Officiel de la Republique, le depistage des maladies infectieuses fait partie des missions que le pharmacien officinal peut realiser. Par sa presence sur tout le territoire, ses competences et par sa disponibilite, il est le professionnel de sante le plus a meme de proposer un depistage universel, en atteignant une partie de la population qui ne se sent pas forcement concernee par ces maladies. Le projet Pharmatrod® a ete imagine afin de permettre a des pharmaciens volontaires de participer a l’experimentation d’une campagne de depistage en officine. Pour donner vie a ce projet, il a fallu organiser la formation des participants sur ces pathologies, sur la conduite d’un entretien de depistage, et sur l’utilisation en pratique des Tests Rapides d’Orientation Diagnostic (TROD), qui permettent de donner la serologie d’un individu en quelques minutes de facon fiable. La campagne a ete lancee officiellement le 26 novembre 2018 avec une quarantaine de pharmacies participantes. La lutte contre le VIH et contre le VHC sont des sujets d’actualite, et c’est pour cela qu’un projet comme Pharmatrod® se demarque. A peine lance, deja d’autres villes sont interessees et envisagent d’importer et de reproduire le concept. A terme, cette pratique pourrait se democratiser et pourquoi pas entrer dans les pratiques quotidiennes de la pharmacie de ville.